|
来源:本站原创 发布日期:2018-12-6
导读:什么是荨麻疹?荨麻疹速称风团,其特点是皮肤出现白色或红色风团,发作突然,时隐时现,瘙痒无度,消退后不留任何痕迹。一般24小时会消退,也可反复发作,迁延不
什么是荨麻疹?
荨麻疹速称风团,其特点是皮肤出现白色或红色风团,发作突然,时隐时现,瘙痒无度,消退后不留任何痕迹。一般24小时会消退,也可反复发作,迁延不愈。荨麻疹的病因是过敏反应,引起过敏的因素很多,比如药物,食物,衣物,花粉,化妆品等等。
病因是什么?
引起荨麻疹的病因包括食物、药物、物理因素和空气中的吸入物等许多方面,患者内脏的感染灶也可能是荨麻疹的病因。多数急性荨麻疹患者通过仔细询问病史可找到病因,但大多数慢性荨麻疹很难找到原因。
慢性荨麻疹如何治疗?
一病因治疗
消除或治疗刺激因素或病因在荨麻疹治疗中最重要,因为消除刺激因素或可疑因素后荨麻疹可能自然消退。反之,重新暴露相关因素后荨麻疹复发,可为致病原因的确定提供证据。
二抑制肥大细胞释放介质
肥大细胞释放介质是荨麻疹发病中的重要环节,抑制肥大细胞释放介质在治疗荨麻疹中有十分重要的地位,但能稳定肥大细胞膜,抑制肥大细胞释放介质的有效药物很少。虽然肾上腺皮质激素有较强的抑制肥大细胞介质的作用,但必须长期使用较大剂量,可能产生不良反应。酮替芬是较强的肥大细胞稳定剂,是这类药中的经典药物,由于其镇静作用而限制了临床中的应用。
三抗组胺治疗
针对组胺及其H?受体的治疗
第一代抗组胺药虽然具有镇静作用,但在治疗荨麻疹中的疗效确切。由于这类药的中枢镇静作用、抗胆碱能作用等不良反应限制了临床应用。在注意其禁忌证、不良反应及药物间相互作用等前提下,仍可作为治疗荨麻疹的一线药物,如苯海拉明、马来酸氯苯那敏、赛庚啶、去氯羟嗪等。对胆碱能性荨麻疹应首选此类抗组胺药。
第二代、非镇静作用类或镇静作用较低的抗组胺药对组胺H?受体的亲和力有了较大的提高,分子量增大和药动学的改变减少了每天的用药次数,提高了治疗的依从性和荨麻疹患者的生活质量,并具有较好的安全性,如氯雷他定(地氯雷他定)、西替利嗪(左旋西替利嗪)、曲普利嗪,咪唑斯汀、依巴斯汀、非索非那定等,应该作为治疗荨麻疹的一线用药。到目前为止,仍然缺乏设计完好的用来比较以上非镇静作用类H?抗组胺药在治疗慢性荨麻疹方面的疗效及安全性的随机对照试验。但应注意到,不同患者个体对非镇静作用类H?抗组胺药的反应不同。
对急性荨麻疹,可选用其中的1~2种。如发病急、皮疹广、有呼吸困难倾向者,可皮下注射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml,然后用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松和氢化可的松等内服或静脉滴注,根据患者的症状,选用相当于泼尼松每日0.5~2.0mg/kg的剂量,可与抗组胺药物同时应用。
对于慢性荨麻疹,可根据风团发生的时间决定给药的时间。如晨起风团较多,则临睡前应给予稍大剂量;如临睡时风团多,则晚饭后给予稍大剂量。风团控制后,可持续服药月余,并逐渐减量。1种抗组胺药物无效时,可2种同时给药。对顽固性荨麻疹,可试用H?受体拮抗剂与H?受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等联合应用。
总的来说,抗组胺药治疗在荨麻疹治疗中仍占主导地位。对于慢性荨麻疹,足够的疗程是至关重要的,根据经验常规治疗在大多患者中需要3~6个月,对有长期临床表现的个体或伴有血管性水肿的荨麻疹,治疗应长达6~12个月,停药逐渐减量并维持几周。
医院皮肤科简介
医院皮肤科是目前已成为江门地区影响较大的皮肤科之一,是暨南大学医学院教学单位。
皮肤科以门诊为主体,以中西医结合为特色,科室现有在职工作人员10人,包括医生6人,护士3人,美容技师1人,医生均有硕士学位或副高以上,有多年临床经验。
皮肤科拥有各种先进的治疗设备,开设有具中医特色的门诊,建有皮肤物理治疗室、紫外线治疗室、中医综合治疗室、中药熏蒸室、脱发治疗室。成立了激光美容室,中医美容室,中医生发养发中心,主要开展各种常见皮肤疾病的诊疗,尤其对于各种过敏性皮肤病(湿疹皮炎、荨麻疹)、病毒性皮肤病(水痘、带状疱疹、皮肤疣)、真菌性皮肤病(手足癣、体癣、股癣、灰指甲)的治疗有独到之处。在治疗疑难皮肤病(白癜风、银屑病、脱发、结缔组织病)方面走在江门地区先进行列。皮肤科全体医护人员以崇高的职业道德,精湛的医疗技术和优质的服务态度,为每一位患者提供满意的服务,吸引了大量的皮肤病患者前来就诊。
皮肤科医师介绍
阳忠辉皮肤科主任,副主任中医师,医学博士
擅长中西医结合治疗脱发、痤疮、黄褐斑、湿疹皮炎、
慢性荨麻疹、化妆品皮炎、白癜风、银屑病等皮肤病。
出诊时间:周一、二、三、五全天周四、六上午
谭金华主任中医师,硕士
主攻中西医结合治疗湿疹等瘙痒性皮肤病,痤疮、色素斑等损容性皮肤病、性传播疾病及其他疑难皮肤病。
出诊时间:周一、三、五上午
王福军主治医师,医学硕士
擅长皮肤科常见病的中西医治疗,损容性的皮肤病激光治疗,擅长对真菌性皮肤病、过敏性皮肤病、痤疮、脱发等治疗。
出诊时间:周一、至五全天周六上午
马常青医学硕士,副主任中医师
擅长皮肤外科、皮肤肿物切除,腋臭切除、以及针刀美容(除皱、瘦脸、减肥、露龈笑纠正、祛斑、瘢痕等)特色技术。
出诊时间:周一至周五全天
钟鸣医师,医学硕士
擅长皮肤科常见病、梅毒、尖锐湿疣、淋病的中西医治疗。
出诊时间:周一至周五全天周六上午
付丽淼医师,医学硕士
擅长皮肤科常见病及多发病的中西医治疗。
出诊时间:轮值
赞赏
|