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来源:本站原创 发布日期:2021-12-27
导读:口腔执业医师考试积极备考中,七颗牙小七为考生们准备了—考点总结,有助于考生们把握章节重点。每天进步一点,医考过关不困难。第三章口腔颌面外科学.下列有关
E.远处转移较少见
.D。解析:上颌窦癌为鼻旁鳞癌中的最常见者。位于上颌窦内,早期无症状不容易发觉。当肿瘤发展到一定程度,出现各种不同的症状:位于上颌窦内壁-鼻塞、鼻出血、单侧鼻腔分泌物增多、鼻泪管堵塞流泪;位于上颌窦上壁-眼球突出、向上移位,引起复视;位于上颌窦外壁-唇颊沟肿胀,破溃后肿瘤外露,眶下神经受损引起面颊部感觉迟钝;位于上颌窦后壁-侵入翼腭窝造成张口困难;位于上颌窦下壁-牙松动、疼痛、龈颊沟肿胀等症状。晚期转移至上颌窦的任何部位。引起相应的临床症状。远处转移少见。.颞部外伤出血进行压迫止血的有效部位是:A.耳屏前区B.颈动脉三角区C.颌外动脉走行区D.下颌角区E.咬肌前缘.A。解析:颞浅动脉在耳屏前区可摸到搏动,因此颞部外伤时可以在耳屏前区压迫止血。.口腔颌面部创伤后,活动性的出血时,最可靠的止血方法是:A.药物止血B.结扎止血C.填塞止血D.包扎止血E.降压止血.B。解析:结扎止血是临床上止血效果最明显、最可靠的方法。.下列哪种情况不是放置引流的适应证:A.可能发生感染的污染创口B.较浅小的无菌创口C.留有死腔的创口D.止血不全的创口E.脓肿切开的创口.B。解析:外科引流的适应证:感染或污染创口;渗液多的创口;留有无效腔的创口;止血不全的创口。.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为:A.0.5%B.1.0%C.2.0%D.3.0%E.5%.B。解析:碘酊杀菌力强,但刺激性大,故在不同部位使用浓度不同:消毒颌面颈部为2%,口腔内为1%,头皮部为3%。使用后应予脱碘,碘过敏者禁用。.采用负压引流方法,去除引流物的时间是:A.手术后24~48小时B.手术后12~24小时C.24小时内去除引流物D.一般在24小时内引流量少于20~30ml时去除E.脓液及渗出液完全消除为止.D。解析:负压引流一般在24小时内引流量少于20~30ml时去除。.原发性第二鳃裂瘘外口一般多位于:A.耳垂周围B.下颌角处C.颈中、下1/3,胸锁乳突肌前缘处D.颈中、上1/3,胸锁乳突肌前缘处E.胸锁乳突肌前缘下1/3处.C。解析:原发性第二鳃裂瘘外口一般多位于颈中、下1/3,胸锁乳突肌前缘处。.用普通手术刀手术后的创口首先出现:A.过敏反应B.炎症反应C.水肿D.肉芽组织E.脓液.B。解析:用普通手术刀手术后的创口,在其两缘的缝隙间首先出现炎症反应,充以血液和含有纤维蛋白原的渗出液,并迅速凝集成块。.显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段是:A.打结B.组织分离技术C.电凝止血D.切开E.铺巾.B。解析:分离是显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段。.下列关于口腔颌面部淋巴结的检查叙述中,不恰当的是:A.检查时患者取坐位,头稍低,略偏向非检查侧B.检查应按一定顺序,由浅入深,滑动触诊C.检查时患者取坐位,检查者应站在其右方D.可检查淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度等E.检查的一般的顺序为枕部、耳后、耳前、腮腺、颊、颌下、颏下.A。解析:检查颌面、颈部淋巴结,对口腔颌面部炎症及肿瘤患者的诊断和治疗具有重要意义。检查时患者取坐位,检查者应站在其右方(前或后),患者头稍低,略偏向检查侧,以使皮肤、肌肉松弛便于触诊。检查者手指紧贴检查部位,按一定顺序,由浅入深,滑动触诊。一般的顺序为:枕部、耳后、耳前、腮腺、颊、颌下、颏下;顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角、直至锁骨上凹,仔细检查颈深、浅淋巴结,颈部淋巴结的所在部位和引流方向。触诊检查淋巴结时应注意肿大淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等情况。.以下不属于多发性基底细胞痣综合征的临床表现的是:A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.骨纤维异常增生.E。解析:多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌),分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时,称为“痣样基底细胞癌综合征”或“多发性基底细胞痣综合征”。.几乎能完全抑制创口收缩的皮片是:A.表层皮片B.中厚皮片C.薄中厚皮片D.厚中厚皮片E.全厚皮片.E。解析:全厚皮片几乎能完全抑制创口收缩,而在断层皮肤移植中,创口收缩的程度与皮片厚度成反比。.对于外科创口,在引流时的适应证说法正确的是:A.无论是感染创口还是无菌创口均不需要放置引流B.部位深在的手术术后应该无渗液等,因此无需引流C.凡是留有无效腔的创口,必须放置引流D.止血不彻底的创口只需关闭创口即可E.凝血功能低下的患者只需创口止血即可,不必引流.C。解析:①感染创口如脓肿切开等必须放置引流物,以使腔内脓液得以不断排出;切口有严重感染或手术本身属于污染创口,为防止感染,也应考虑放置引流;无菌创口,特别是单纯整复手术,一般不放置引流。②对范围广泛的大手术及部位深在的中等手术,考虑其术后仍有部分渗血、渗液,应放置引流。③凡术中因组织缺损较大、未能完全消灭无效腔的口内、口外创口,必须放置引流。其引流物需放置于无效腔底部,才能保证彻底引流。④对术中止血不彻底和凝血功能低下的患者,为防止血肿形成,也应放置引流。.如果根尖周肉芽肿在拔牙后未作适当处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿,则称为:A.残余囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.皮样囊肿E.滤泡囊肿.A。解析:如果根尖周肉芽肿在拔牙后未作适当处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿,则称为残余囊肿。.关于锐性分离的说法错误的是:A.用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织B.使用的器械为锐性的手术刀和手术剪C.此法对组织损伤小D.动作要求细巧、准确E.可在盲视下进行.E。解析:锐性分离:用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织。使用的器械为锐性的手术刀和手术剪。此法对组织损伤小,动作要求细巧、准确,一般应在直视下进行。.关于打结的方法,下列说法错误的是:A.打结的方法有单手打结、双手打结和持针钳打结3种B.单手打结最好练就左、右手均能打结C.单手打结多用于口腔内及深部缝合D.在缝线过短和缝扎时也常应用持针钳打结E.口腔颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用.C。解析:打结的方法有单手打结、双手打结和持针钳打结3种,口腔颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用,前者在结扎和一般缝合时使用,后者则多用于口腔内及深部缝合,在缝线过短和缝扎时也常应用。口腔内打结应打三重结,以防松脱。单手打结最好练就左、右手均能打结。.口腔颌面外科多个患者换药时,应遵循的顺序是:A.先无菌创口,后污染创口,再感染创口B.先无菌创口,后感染创口,再污染创口C.先污染创口,后感染创口,再无菌创口D.先感染创口,后污染创口,再无菌创口E.任意一种都可.A。解析:多个患者换药,应遵循先无菌创口,后污染创口,再感染创口的顺序,并每换一人后必须重新洗手,以防交叉感染。.下列各项作检查时,可于病变区触及结石的病变是:A.蔓状血管瘤B.海绵状血管瘤C.杨梅状血管瘤D.淋巴血管瘤E.毛细血管瘤.B。解析:静脉畸形旧分类称海绵状血管瘤,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。血窦的大小、形状不,如海绵结构。窦腔内血液凝固而成血栓,并可钙化为静脉石。.中央性颌骨癌最主要的治疗方法是:A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.冷冻治疗E.免疫治疗.A。解析:手术是治疗中央性颌骨癌的主要方法。根据中央性颌骨癌的病变扩散特点,下颌骨的切除范围应更加广泛。限于一侧者一般应行半侧下颌骨切除;如邻近中线或超越中线者,应根据解剖特点于对侧下颌骨颏孔或下颌孔处截骨;或甚至行全下颌骨切除。中央性颌骨癌一般应行选择性颈淋巴清扫术。为了防止远处转移,尚应配合化疗。考前快速提分,就靠它了!
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